Le but est de déplacer à droite ou à gauche des pièces, appelés "tétrominos", pour former des lignes complètes horizontales. Lorsqu'une ligne est complétée, elle disparaît et toutes les lignes au-dessus descendent d'un cran.
La chute des tétrominos augmente toutes les 40 secondes dans une partie standard
Le jeu se termine lorsque les tétrominos s'empilent jusqu'en haut de l'écran et qu'aucun nouveau tétrimino ne peut apparaître.